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Análisis de las manifestaciones sistémicas en pacientes con Síndrome de Sjögren primario

Autores: Federico Zazzetti, Mariano Adolfo Rivero, Damián Elvio Duartes Noé, Alberto Gallacher, Amalia Schiel, Hugo Armando Laborde, Juan Carlos Barreira

Introducción: El Síndrome de Sjögren (SS) es una epitelitis autoinmune caracterizada por sobreexpresión de linfocitos T y B que afecta las glándulas exocrinas. Del 20 al 71% de los pacientes desarrollan manifestaciones sistémicas. El objetivo fue evaluar características clínico-serológicas y frecuencia de manifestaciones sistémicas en pacientes con SS primario.

Material y método:Se incluyeron 50 pacientes con SS primario desde enero de 2000 hasta agosto de 2008.

Resultados:Cuarenta y uno cumplían los criterios de clasificación Europeo-Americanos 2002, todos de sexo femenino. La edad media fue 57,85 ± 12,42 años (rango 26–79). El tiempo de evolución fue de 9,28 años (rango 0,08–24). Treinta y cinco (85,36%) presentaron manifestaciones sistémicas. Las más frecuentes fueron artritis, trastornos psiquiátricos, vasculitis cutánea y polineuropatía. Este grupo presentó títulos de AAN ≥ 1/640 (p = 0,028), mayor tiempo de evolución (p = 0,01) y una tendencia a observar hipocomplementemia y crioglobulinemia no estadísticamente significativas.

Conclusión: La frecuencia de manifestaciones sistémicas halladas fue mayor a la reportada en otras series y se asoció a altos títulos de AAN y a mayor tiempo de evolución del SS. Un abordaje multidisciplinario enfocado en las manifestaciones sistémicas debería ser el nuevo estándar para el manejo del SS.



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