Compromiso vertebral en la Enfermedad de Paget

La enfermedad de Paget (EP) es un trastorno caracterizado por un exagerado remodelado óseo en todas las fases de su ciclo, resultando un hueso de mayor tamaño, muy vascularizado, deformado y de estructura desordenada.

La anormalidad estaría en la regulación de los osteoclastos que están aumentados en número y tamaño.

La ubicación más frecuente es el esqueleto axial especialmente pelvis, sacro, columna lumbar y cráneo.

En nuestra población con EP, detectamos un compromiso vertebral en el 47% de los pacientes que habíamos calificado previamente como monostóticos y en el 36,8% de los pacientes con EP poliostótica.

El compromiso vertebral puede afectar la médula espinal por compromiso de la circulación generando una cuadriparesia o paraparesia, dependiendo del nivel óseo afectado. La hipótesis sugerida de dicha afectación es el robo o atrapamiento vascular.

Esto explica la importancia de tratar a los pacientes con compromiso vertebral debido a la dramática reversibilidad de estos defectos neurológicos con el hoy simple y adecuado tratamiento médico de la EP.

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